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      “定心丸”樂享一生百萬醫(yī)療險(家庭計劃)  

      • 一次投保五年保障
      • 最多可保障一家六口
      • 惡性腫瘤雙倍賠付
      • 全家共用一萬免賠額

      保費
      查看銀行限額

      保障權(quán)益

      投保人

      25歲的徐女士沒有社保,為了規(guī)避突如其來的醫(yī)療風(fēng)險,選擇為自己和其丈夫投保了一份“樂享一生5年期百萬醫(yī)療(家庭計劃) ”

      被保人

      姓名:
      徐女士
      保險金額:
      200萬

      保險費:
      1678(820+858)
      性別:
      保險期間:
      5年
      年齡:
      25
      繳費方式:
      5年交

      所獲得的保險利益

      1、200萬元的一般醫(yī)療保險金;

      2、200萬元的惡性腫瘤保險金。

      注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。
      • 投保須知

      猶豫期 15天
      等待期 60天
      重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
      承保機構(gòu) 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險股份有限公司承保,目前該公司在廣東、北京、上海、四川、江蘇、重慶市轄區(qū)設(shè)有分支機構(gòu),本產(chǎn)品僅限在設(shè)有分支機構(gòu)的區(qū)域銷售。如在未設(shè)立分支機構(gòu)的區(qū)域投保可能存在服務(wù)不及時、不到位的問題。
      線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實現(xiàn)在線投保、承保、投保咨詢的線上服務(wù),其他未涉及的服務(wù)內(nèi)容,可致電保險公司4006117777電話進行溝通和咨詢。
      如實告知 訂立合同時,您應(yīng)當(dāng)就保險公司詢問的問題進行如實告知。若您故意或者因重大過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險公司決定是否同意承保或提高保險費率的,保險公司有權(quán)解除本合同。若您故意不履行如實告知義務(wù),對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。若您因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但退還您所支付的保險費。
      費用扣除 解除合同:自投保人簽收本合同或收到本合同電子保險單(二者較早之日)起,有15日猶豫期,在此期間,您若提出解除本合同,我們將無息退還您所支付的全部保險費。猶豫期后,若您申請解除合同會遭受一定損失,我們退還您本合同的現(xiàn)金價值。
      退保損失 您在猶豫期后解除合同可能會遭受一定損失
      支付和憑證 本產(chǎn)品首期保費由慧擇保險經(jīng)紀(jì)費代收,續(xù)期保費由保險公司自動扣費。 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第十一條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式,電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。完成購買后,我們會把電子保單發(fā)到您的郵箱。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,發(fā)票抬頭僅限投保人,且投保人只能為個人,保單生效后16日內(nèi)會發(fā)送至您的郵箱。
      續(xù)保提示 本保險等待期60天,連續(xù)續(xù)保無等待期。

      其余須知:

      1. 1. 本產(chǎn)品承保年齡為出生滿30天至49周歲(含30天,49周歲),最高可續(xù)保至80周歲。
      2. 2. 本產(chǎn)品的等待期為60天,續(xù)保無等待期。
      3. 3. 本產(chǎn)品一般醫(yī)療保險責(zé)任(包含住院醫(yī)療、特殊門診醫(yī)療)免賠額為1萬元,惡性腫瘤醫(yī)療保險金無免賠。
      4. 4. 本產(chǎn)品不支持外籍人士投保。
      5. 5. 本產(chǎn)品支持1-4類職業(yè)投保,職業(yè)查詢詳見職業(yè)表。
      6. 6. 本產(chǎn)品針對以參加社會醫(yī)療保險身份投保,但未以參加社會醫(yī)療保險身份就診并結(jié)算的,按照保險金的60%進行賠付。
      7. 7. 本產(chǎn)品支持最少2人,最多6人投保。
      8. 8. 本產(chǎn)品僅可購買一份,多投超出部分無效。
      9. 9. 請認(rèn)真閱讀并理解《投保須知》。
      • 保險條款

      主條款
      復(fù)星聯(lián)合樂享一生醫(yī)療保險條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險(2018)醫(yī)療保險017號/復(fù)星聯(lián)合健康保險發(fā)(2018)156號
      • 1、報案

      • 2、提交理賠資料

      • 3、理賠資料審核

      • 4、領(lǐng)取賠款

      您可通過如下方式報案:
      ①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
      ②電話報案:撥打電話4006-366-366
      1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
      2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
      3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱,我們將會協(xié)助您進行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
      事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
      理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

      理賠須知

      1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

      2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

      3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

      4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

      5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

      6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結(jié)果合理性評估等。

      Q本產(chǎn)品對醫(yī)院有要求嗎?
      A包括本公司指定醫(yī)療機構(gòu),以及符合下列所有條件的機構(gòu):
      (1)位于境內(nèi),擁有合法經(jīng)營執(zhí)照,當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險管理機構(gòu)最新公布的二級以上(含二級)的定點醫(yī)院的普通部(不包含其中的特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院),或其它合同雙方約定的醫(yī)院;
      (2)設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務(wù);
      (3)有合格的醫(yī)生和護士提供全日二十四小時的醫(yī)療和護理服務(wù);
      (4)非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機構(gòu)。
      Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票?
      A本產(chǎn)品提供紙質(zhì)發(fā)票。
      Q保單如何驗證?
      A投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可在投保成功后的次日撥打復(fù)星聯(lián)合健康保險客服熱線4006-11-7777或通過訪問官網(wǎng),對您所投保保單的相關(guān)信息進行查詢。
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