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      媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)  

      • 最高保額達(dá)80萬(wàn)
      • 可附加重疾二次賠付
      • 可選罕見(jiàn)疾病額外賠
      • 享有忠誠(chéng)客戶權(quán)益

      保費(fèi)
      查看銀行限額

      保障權(quán)益

      產(chǎn)品解讀









      投保人

      張先生30歲,
      有一個(gè)2歲的可愛(ài)的女兒,為了保障女兒的健康成長(zhǎng),張先生為女兒投保了一份《復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)》,并附加了《復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)》。

      被保人

      姓名:
      張寶寶
      保險(xiǎn)金額:
      50萬(wàn)

      保險(xiǎn)費(fèi):
      ¥800.40
      性別:
      保險(xiǎn)期間:
      30年
      年齡:
      2
      繳費(fèi)方式:
      20年交

      所獲得的保險(xiǎn)利益

      1、首次重大疾病保險(xiǎn)金:50萬(wàn)元;

      2、身故/全殘保險(xiǎn)金:返還已交保費(fèi);

      3、中癥疾病保險(xiǎn)金:25萬(wàn)元;

      4、輕癥疾病保險(xiǎn)金:15萬(wàn)元;

      5、首次重大疾病豁免:豁免后期保險(xiǎn)費(fèi);

      6、輕癥疾病或中癥疾病豁免:豁免后期保險(xiǎn)費(fèi);

      7、第二次重大疾病保險(xiǎn)金:50萬(wàn)元;

      8、少兒特定疾病及罕見(jiàn)疾病保險(xiǎn)金:50萬(wàn)元;

      9、投保人重大疾病豁免:豁免后期保險(xiǎn)費(fèi);

      10、投保人中癥疾病豁免:豁免后期保險(xiǎn)費(fèi);

      11、投保人輕癥疾病豁免:豁免后期保險(xiǎn)費(fèi);

      12、投保人身故或全殘豁免:豁免后期保險(xiǎn)費(fèi)。

      注:以上僅為案例,具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。
      • 投保須知

      猶豫期 15天
      等待期 180天
      重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書(shū) 保單樣本
      承保機(jī)構(gòu)
      線上服務(wù)
      如實(shí)告知
      支付和憑證

      其余須知:

      1. 1. 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司承保,目前該公司在廣東、北京、上海、四川、江蘇設(shè)有分支機(jī)構(gòu),本產(chǎn)品僅限在設(shè)有分支機(jī)構(gòu)的區(qū)域銷售。
      2. 2. 本產(chǎn)品承保年齡為出生滿30天-17周歲(含滿30天和17周歲),且只能由被保險(xiǎn)人的父母做為投保人為其投保。
      3. 3. 本產(chǎn)品針對(duì)投保人的年齡為18-60周歲(含18、60周歲),投保人年齡大于50周歲不能附加《復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)條款》,且在繳費(fèi)期滿時(shí)不能超過(guò)70歲(即≤70歲)。
      4. 4. 本產(chǎn)品最低基本保額限制為10萬(wàn)元;最高基本保額限制:出生滿30天-5周歲(含滿30天和5周歲)不得超過(guò)60萬(wàn)元;6-17周歲(含6、17周歲)不得超過(guò)80萬(wàn)元。
      5. 5. 同一客戶投保本產(chǎn)品與既往保單累計(jì)重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額限制:出生滿30天-5周歲(含滿30天和5周歲)上限為90萬(wàn)元;6-17周歲(含6、17周歲)上限為120萬(wàn)元。本產(chǎn)品按主險(xiǎn)保額的1.5倍計(jì)入重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額。
      6. 6. 本產(chǎn)品等待期為180天,被保險(xiǎn)人在本合同生效日180天內(nèi)因非意外的原因發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
      7. 7. 本產(chǎn)品猶豫期為自保險(xiǎn)合同簽收日起 15 天,電子保險(xiǎn)合同發(fā)出日期即視為保險(xiǎn)合同簽收日。
      8. 8. 本產(chǎn)品不支持外籍人士投保。
      9. 9. 本產(chǎn)品為網(wǎng)絡(luò)銷售產(chǎn)品,僅提供電子保險(xiǎn)合同。依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第十一條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式,電子保單與紙質(zhì)保單有同等法律效力,也可作為理賠的依據(jù)。
      10. 10. 復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)報(bào)備文件編號(hào):復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)發(fā)〔2019〕57號(hào);復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)報(bào)備文件編號(hào):復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)發(fā)〔2018〕249號(hào)。
      11. 11. 購(gòu)買本產(chǎn)品的被保險(xiǎn)人,滿足一定條件,保單期滿后可以以免等待期、免健康告知的形式投保復(fù)星聯(lián)合健康旗下“康樂(lè)一生”及達(dá)爾文系列產(chǎn)品 ,詳見(jiàn)“忠誠(chéng)客戶”權(quán)益。
      12. 12. 請(qǐng)認(rèn)真閱讀并理解《投保須知》。
      13. 13. 新老客戶投保媽咪保貝單張保單保險(xiǎn)金額大于等于30萬(wàn)元可享有“保貝醫(yī)生”服務(wù)。服務(wù)詳情請(qǐng)見(jiàn):保貝醫(yī)生VIP版健康服務(wù)保貝醫(yī)生健康服務(wù)。
      14. 14. 凡投保本產(chǎn)品且于2020年11月5日及以之后首次確診重大疾病的客戶可享有擇優(yōu)理賠服務(wù),詳見(jiàn)附件。
      • 保險(xiǎn)條款

      主條款
      復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)(2019)疾病保險(xiǎn)005號(hào)
      附加條款
      復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)(2018)疾病保險(xiǎn)064號(hào)
      • 1、報(bào)案

      • 2、提交理賠資料

      • 3、理賠資料審核

      • 4、領(lǐng)取賠款

      您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
      ①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
      ②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
      1、報(bào)案成功后,我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
      2、同時(shí),我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信,點(diǎn)擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
      3、如您不確定資料是否齊全,可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱,我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
      事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
      理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶,并在申請(qǐng)書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶行。

      理賠須知

      1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案,可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366,或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

      2、報(bào)案時(shí),請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

      3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

      4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診,請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療,并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

      5、就診同時(shí),請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

      6、在整個(gè)理賠過(guò)程中,慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

      Q本產(chǎn)品對(duì)醫(yī)院的要求是?
      A包括保險(xiǎn)公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及符合下列所有條件的機(jī)構(gòu):(1)位于境內(nèi),擁有合法經(jīng)營(yíng)執(zhí)照,當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)最新公布的二級(jí)以上(含二級(jí))的定點(diǎn)醫(yī)院,或其它合同雙方約定的醫(yī)院;(2)設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護(hù)理服務(wù);(3)有合格的醫(yī)生和護(hù)士提供全日二十四小時(shí)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù);(4)非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
      Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票?
      A本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,發(fā)票抬頭僅限投保人,且投保人只能為個(gè)人。
      Q保單如何查詢驗(yàn)證?
      A投保完成后,電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱,您通過(guò)復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)全國(guó)客服熱線4006-11-7777或登錄保險(xiǎn)公司官網(wǎng)及官方微信公眾號(hào)進(jìn)行保單查詢和驗(yàn)真。
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