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      信美相互愛健康保障計(jì)劃(互聯(lián)網(wǎng)專屬)  

      披露名 : 信美相互愛健康保障計(jì)劃(互聯(lián)網(wǎng)專屬)

      • 癌癥+重疾護(hù)理津貼
      • 可選重疾二次賠
      • 最高保額60萬
      • 性價(jià)比優(yōu)

      保障權(quán)益

      產(chǎn)品解讀

      投保人

      慧先生今年30周歲,剛剛晉升為奶爸,初為人父已經(jīng)感受到了家庭的責(zé)任及身上的壓力,為了保障健康,他為自己投保了一份信美相互愛健康保障計(jì)劃(互聯(lián)網(wǎng)專屬),選擇“第二次重度疾病保險(xiǎn)金”和“ 身故或全殘保險(xiǎn)金”。

      被保人

      姓名:
      慧先生
      保險(xiǎn)金額:
      50萬

      年交保險(xiǎn)費(fèi):
      ¥12230
      性別:

      保險(xiǎn)期間:
      終身
      年齡:
      30
      繳費(fèi)方式:
      30年交

      45周歲的慧先生因?yàn)樽飨⒉灰?guī)律、長期在外應(yīng)酬,不幸罹患胃癌并在醫(yī)院持續(xù)治療5年,達(dá)到合同中定義的重度疾病、連續(xù)三年惡性腫瘤——重度持續(xù)治療津貼保險(xiǎn)金的給付標(biāo)準(zhǔn),可以獲賠首次重度疾病保險(xiǎn)金50萬元,首次重度疾病關(guān)愛金30萬元,惡性腫瘤——重度持續(xù)治療津貼保險(xiǎn)金60萬元,因本次胃癌共獲賠理賠金140萬元,并豁免確診之日后的各期保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)約17.12萬元,身故或全殘保險(xiǎn)金責(zé)任終止;

      50周歲的慧先生因心肌梗死,進(jìn)行了冠狀動脈介入手術(shù)(非開胸手術(shù)),達(dá)到合同中定義的輕度疾病給付標(biāo)準(zhǔn),因本次手術(shù)可獲賠理賠金15萬元;

      55周歲的慧先生因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎住院治療,經(jīng)醫(yī)院診斷,符合合同中定義的中度疾病給付標(biāo)準(zhǔn),因本次診斷的中度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可獲賠理賠金30萬元;

      60周歲的慧先生因多種并發(fā)癥導(dǎo)致深度昏迷,符合合同中定義的重度疾病給付標(biāo)準(zhǔn)態(tài),可以獲賠第二次重度疾病保險(xiǎn)金60萬元;
      至慧先生60周歲,累計(jì)交費(fèi)約19.57萬元,共獲賠245萬元。

      注:以上僅為案例,具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。
      • 投保須知

      猶豫期 15天
      等待期 180天
      重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書 保單樣本
      承保機(jī)構(gòu) 信美人壽相互保險(xiǎn)社總部位于北京,在深圳地區(qū)設(shè)有分社,您可以親臨分社由服務(wù)人員為您提供保單服務(wù)。對于未設(shè)置分社的地區(qū),保險(xiǎn)公司將為您提供全流程線上保單服務(wù),包括不限于投保、保單批改、退保、理賠、續(xù)期、投訴等,并設(shè)有全國統(tǒng)一客服熱線400-139-9990,能夠滿足您的保單服務(wù)需求。
      線上服務(wù) 保險(xiǎn)公司將為您提供全流程線上保單服務(wù),包括不限于投保、保單批改、退保、理賠、續(xù)期、投訴等,并設(shè)有全國統(tǒng)一客服熱線400-139-9990,能夠滿足您的保單服務(wù)需求。
      如實(shí)告知 根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的規(guī)定,您在投保時(shí)應(yīng)如實(shí)告知投保流程中的各項(xiàng)內(nèi)容,不可故意隱瞞或不實(shí)告知,否則保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定及本保險(xiǎn)合同約定解除保險(xiǎn)合同。1)保險(xiǎn)公司就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知;2)如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同;3)如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi);4)如果您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重的影響的,對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi);5)保險(xiǎn)公司在合同訂立時(shí)已知道您未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)公司不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
      費(fèi)用扣除 欠款扣除:保險(xiǎn)公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還現(xiàn)金價(jià)值或退還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),應(yīng)先扣除保險(xiǎn)公司自動墊交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息、保單貸款及利息、欠交保險(xiǎn)費(fèi)及利息。
      退保損失 本產(chǎn)品自電子保險(xiǎn)合同簽收之日起15日內(nèi)為猶豫期。在此期間如果您認(rèn)為本產(chǎn)品與您的需求不相符,可以提出解除保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司將退還您所交的保險(xiǎn)費(fèi),此時(shí)不會有損失。如果超過猶豫期退保,信美人壽相互保險(xiǎn)社將退還您現(xiàn)金價(jià)值,此時(shí)有一定的損失,請您慎重。
      支付和憑證 本產(chǎn)品的支付方式為分期支付保險(xiǎn)費(fèi),首期保費(fèi)由慧擇保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)代收,除首期保險(xiǎn)費(fèi)外的其他保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司將從約定賬戶按照合同約定的方式和金額劃轉(zhuǎn)。
      如您成功投保本保險(xiǎn)產(chǎn)品,信美人壽相互保險(xiǎn)將向您投保時(shí)所提供的電子郵箱地址發(fā)送電子保險(xiǎn)合同,電子保險(xiǎn)合同到達(dá)您郵箱之日為您的保險(xiǎn)合同簽收日,猶豫期從保險(xiǎn)合同簽收日次日起開始計(jì)算。
      猶豫期過后,如您需要電子發(fā)票,可致電400-139-9990申請,申請后會向您投保時(shí)提供的電子郵箱發(fā)送電子發(fā)票。

      其余須知:

      1. 1. 請您在投保前仔細(xì)閱讀《人身保險(xiǎn)投保提示書》、《責(zé)任免除》、《服務(wù)詳情》等文件。
      2. 2. 本產(chǎn)品被保險(xiǎn)人年齡需為出生滿28天-55周歲;投保人年齡需為18-65周歲,且與交費(fèi)年期之和不超70。
      3. 3. 本產(chǎn)品支持為本人、父母、配偶、子女投保。
      4. 4. 本產(chǎn)品支持1-4類職業(yè)投保。
      5. 5. 本產(chǎn)品對被保險(xiǎn)人的身高體重有要求(BMI=體重(kg)/身高(米)2):
        10-15周歲:14≤BMI可投保范圍≤28;16周歲及以上:17≤BMI可投保范圍≤28 。
      6. 6. 本產(chǎn)品針對不同繳費(fèi)期限支持的最高被保險(xiǎn)人年齡如下:
        繳費(fèi)年限 躉交 10年交 15年交 20年交 30年交
        最高被保險(xiǎn)人年齡 55周歲 50周歲 45周歲 40周歲 40周歲
      7. 7. 本產(chǎn)品最低基本保額10萬元,最高基本保額限制和風(fēng)險(xiǎn)保額計(jì)算規(guī)則請見附件(點(diǎn)擊可查看)。
      8. 8. 本產(chǎn)品購買生成保單后,所對應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任于次日零時(shí)生效。
      9. 9. 本產(chǎn)品單張保單累計(jì)總保費(fèi)≥20萬元,需上傳投保人和被保險(xiǎn)人的身份證件影像。
      10. 10. 本產(chǎn)品享受增值服務(wù),詳情請見附件(點(diǎn)擊可查看)。
      • 保險(xiǎn)條款

      主條款
      信美相互互聯(lián)網(wǎng)相互愛重大疾病保險(xiǎn)條款 信美相互[2022]疾病保險(xiǎn)021號/信美相互[2022]131號
      • 1、報(bào)案

      • 2、提交理賠資料

      • 3、理賠資料審核

      • 4、領(lǐng)取賠款

      您可通過如下方式報(bào)案:
      ①微信報(bào)案:您可通過微信公眾號“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
      ②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
      1、報(bào)案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
      2、同時(shí),我們還會給您發(fā)送報(bào)案短信,點(diǎn)擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
      3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱,我們將會協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
      事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
      理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

      理賠須知

      1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請聯(lián)系慧擇報(bào)案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366,或通過“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號在線報(bào)案。

      2、報(bào)案時(shí),請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

      3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

      4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

      5、就診同時(shí),請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

      6、在整個(gè)理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評估等。

      Q可以為家人投保這個(gè)產(chǎn)品嗎?
      A您可以為本人、子女、配偶、父母投保本產(chǎn)品。
      Q投保本產(chǎn)品能用哪些證件?
      A投保人僅支持身份證; 被保險(xiǎn)人可以支持身份證、出生證(2周歲及以下可使用)、戶口本(17周歲及以下可使用)。
      Q在什么情況下才能獲得重疾額外60%的保險(xiǎn)金賠付?
      A因意外或等待期后,18周歲(含)-61周歲(不含),首次確診符合合同定義的重度疾病,除賠付首次重度疾病保險(xiǎn)金外,將額外賠付60%基本保險(xiǎn)金額。
      Q猶豫期是什么?該產(chǎn)品猶豫期是幾天?
      A自生效之日(承保次日)起15日內(nèi)為猶豫期。在此期間請您認(rèn)真審視本合同,如果您認(rèn)為本合同與您的需求不相符,您可以在此期間提出解除本合同,保險(xiǎn)公司將向您無息退還保險(xiǎn)費(fèi)。
      Q本產(chǎn)品有配套的增值服務(wù)嗎?(如有)具體內(nèi)容是什么?
      A本產(chǎn)品有配套的增值服務(wù),包括重疾門診綠通(含陪診)、重疾住院/手術(shù)加快(含陪診)、重疾多學(xué)科會診三項(xiàng)服務(wù)。
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