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      細(xì)數(shù)囊腫那些事兒

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      星球君 · 一年前1910 人看過

      囊腫,就是我們的內(nèi)臟長了水泡。水泡長在不同位置才有了不同的名稱,如肝囊腫、腎囊腫、甲狀腺囊腫等;


      多數(shù)的囊腫都是良性,定期復(fù)查B超,觀察觀察就行;


      但如果要投保就不同了,


      相對于健康人群,患囊腫人群得癌癥的機率會高些,


      所以對于這類人群,保險公司會特別小心,符合要求才會承保。


      今天星球君就給大家說說:


      常見的囊腫都有哪些?有囊腫要如何投保?



       01 

      甲狀腺囊腫


      甲狀腺囊腫一般是良性,吃藥可控,但已經(jīng)轉(zhuǎn)移或惡變,需要切除;


      甲狀腺囊腫會通過超聲評級分類:


       (來源:北京大學(xué)第三醫(yī)院)


      等級越小,良性程度越高(0級除外)。根據(jù)甲狀腺的描述、分類,一般核保會有4種結(jié)果:


      ●延期/拒保


      結(jié)節(jié)囊腫較大,且描述情況不太好,如頸部淋巴結(jié)腫大、低結(jié)節(jié)回聲、微小鈣化、血流豐富等。


      ●標(biāo)體承保/除外承保


      結(jié)節(jié)較小且無其他異常的,有機會標(biāo)體承保;


      但按照現(xiàn)在甲狀腺囊腫的核保情況,除外承保的可能性更大;


      核保比較寬松的醫(yī)療險 → 平安e生保長期醫(yī)療(費率可調(diào)),只要符合以下條件,就正常投保


      1、已手術(shù)切除;

      2、病理檢查結(jié)果良性,術(shù)后至今復(fù)查甲狀腺超聲正常;


      核保較寬松的重疾險→ 百年康惠保(旗艦版2.0),


      符合以下條件,對甲狀腺惡性腫瘤——重度(包括新發(fā)、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移癌)除外承保


      1、甲狀腺結(jié)節(jié)(或包塊、囊腫)發(fā)現(xiàn)2年及以上;

      2、既往甲狀腺B超報告中TI-RADS分級結(jié)果為 0-3級,從未有4級及以上的描述。



       02 

      肝囊腫


      根據(jù)肝囊腫的大小/數(shù)量/體積、肝功能檢查、肝臟B超,一般核保會有3種結(jié)果:


      ●標(biāo)準(zhǔn)體投保:


      肝囊腫體積直徑<4cm,肝臟B超、肝功能檢查無明顯異常;


      ●延期:


      肝功檢查異常、甲胎蛋白APF檢查異常;


      ●拒保:


      多發(fā)肝囊腫、多囊肝、肝形態(tài)異常、肝功明顯異常。


      核保比較寬松的醫(yī)療險 → 平安e生保長期醫(yī)療(費率可調(diào)),只要符合以下條件,就正常投保


      1、囊腫<2個;

      2、直徑<5cm的囊腫。


      核保較寬松的重疾險→百年康惠保(旗艦版2.0),只要符合以下條件,就能正常投保


      1.肝臟形態(tài)及功能正常;

      2.囊腫<2個;

      3.最大囊腫直徑<5厘米;

      4.無被診斷多囊肝病或多囊腎病。


       03 

      腎囊腫


      多數(shù)腎囊腫不需要治療,半年復(fù)查一次就可;


      但如果>6cm,年輕的話建議手術(shù),80歲以上建議穿刺治療。


      根據(jù)腎囊腫的大小/數(shù)量、有無疼痛出血、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、腎臟B超,一般核保會有2種結(jié)果:


      ●正常投保:


      單純腎囊腫≤2個/側(cè)、直徑<5cm、無腎功能異常、無多囊腎;


      ●拒保:多囊腎


      核保比較寬松的醫(yī)療險 → 平安e生保長期醫(yī)療(費率可調(diào)),


      只要符合以下條件,就正常投保


      1、囊腫<2個;

      2、直徑<3cm的囊腫

      3、已手術(shù)治療,且痊愈超過2年,無并發(fā)癥和后遺癥。


      核保較寬松的重疾險→百年康惠保(旗艦版2.0),只要符合以下條件,就能正常投保


      1、單純腎囊腫;

      2、半年內(nèi)有做腎臟超聲檢查、腎功能檢查;

      3、單側(cè)腎臟囊腫不超過2個,且最大直徑不超過3厘米,無腎功能異常,無疼痛、惡心或囊腫破裂、出血。


       04 

      乳腺囊腫


      95%的乳腺囊腫無需特殊處理,半年一次B超檢查即可;


      40歲以上及囊腫直徑4-5cm,每年多做1次鉬靶檢查,必要時做穿刺治療;


      如果囊腫細(xì)胞增生活躍,建議做手術(shù)治療。


      根據(jù)乳腺囊腫的大小/數(shù)量、鉬靶檢查、乳腺B超,一般核保會有3種結(jié)果:


      ●除外承保:


      乳腺囊腫一般情況下,除外承??赡苄源螅?/p>


      ●延期/拒保:


      結(jié)節(jié)較大,其他情況不好,如邊界不清、乳腺活動度不好、腋下淋巴結(jié)腫大等。


      核保比較寬松的醫(yī)療險 → 平安e生保長期醫(yī)療(費率可調(diào)),


      只要符合以下條件,就正常投保


      1、已手術(shù)治療;

      2、術(shù)后病理診斷為良性(如纖維腺瘤、良性增生、囊腫、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤不伴有非典型增生等);

      3、術(shù)后痊愈至今已滿1年,無并發(fā)癥、后遺癥,復(fù)查雙側(cè)乳腺B超/鉬靶正常,無復(fù)發(fā)。



      核保比較寬松的重疾險→福滿一生重疾險,符合以下條件,可正常投保


      1、已手術(shù)治療;

      2、手術(shù)后或穿刺病理檢查結(jié)果為良性。


       05 

      卵巢囊腫


      直徑<5cm,3個月后復(fù)查,如無繼續(xù)增大,或自行消失無需在意;


      直徑>5cm,建議手術(shù)治療。


      根據(jù)卵巢囊腫的大小/數(shù)量、B超、有無并發(fā)癥,一般核保會有3種結(jié)果:


      ●標(biāo)體承保:


      單個囊腫、直徑<5cm。標(biāo)體承??赡苄源螅?/p>


      ●除外/拒保:


      多個囊腫、囊腫較大、有并發(fā)癥;


      核保比較寬松的醫(yī)療險 → 平安e生保長期醫(yī)療(費率可調(diào)),符合以下條件,可正常投保


      1、確診為濾泡性囊腫,且單個囊腫直徑小于3cm;

      2、已手術(shù)切除,且術(shù)后病理結(jié)果為良性;

      3、已痊愈1年以上。


      核保比較寬松的重疾險→ 健康保普惠多倍版,如符合以下條件,可正常投保


      1、已行手術(shù)切除;

      2、病理報告為良性腫瘤(不含交界性黏液性囊腺瘤);

      3、近6個月內(nèi)婦科超聲正?;騼H提示卵巢囊腫,且最大囊腫直徑<4cm;


       06 

      巧克力囊腫


      巧克力囊腫雖然是良性,卻像癌癥一樣,會發(fā)生轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),癌變可能??;


      如單發(fā)、分隔、多發(fā)、術(shù)后復(fù)發(fā)的巧克力囊腫,適合超聲引導(dǎo)下治療。


      根據(jù)巧克力囊腫的大小、B超、并發(fā)癥、腹腔黏連,醫(yī)生是否建議手術(shù)做病理檢查等,一般核保多以標(biāo)體承保為主。


      巧克力囊腫與卵巢囊腫的正常投保條件一樣~


      這里星球君給各位小可愛,總結(jié)一下~



      有囊腫,要怎么樣投保?


      一、投保準(zhǔn)備:


      01

      提供近半年/1年檢查報告


      核保更關(guān)注近期囊腫的變化情況,無論是智能核保還是人工核保、郵件核保,都需要提供近半年/1年檢查報告。


      02

      提供有利審核通過資料


      今年囊腫的大小情況是無明顯變化或變小的檢查報告;


      就診史的治療資料,如手術(shù)記錄、門診記錄。


      03

      盡量提供醫(yī)院體檢報告


      體檢報告采信度:醫(yī)院>體檢機構(gòu)>社康,盡量提供醫(yī)院體檢報告;


      二、投保選擇:


      01

      重疾險、醫(yī)療險優(yōu)先選擇智能核保產(chǎn)品


      各家保險公司的審核規(guī)則不一樣,智能核保會比人工審核更便捷,幾秒就能知道結(jié)果,建議優(yōu)先選擇智能核保產(chǎn)品。


      (來源:某保險核保截圖)


      02

      壽險選健康告知寬松的產(chǎn)品


      如大麥甜蜜家2021定期壽險、如意享(七金版)養(yǎng)老年金保險 這2款健康告知都是比較寬松,就算有囊腫,也能投保。


      03

      意外險選擇沒有健康告知或告知寬松的產(chǎn)品


      如錦一衛(wèi)個人綜合意外險、勇者無懼-5-6類個人意外險。

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