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      異地投保解答:保險(xiǎn)可以跨地區(qū)買嗎?理賠會不會有影響?

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      保險(xiǎn)馬探長 · 一年前2494 人看過

      好不容看中了一款保險(xiǎn),保障合適,費(fèi)用較低,

      但所在地沒有這家保險(xiǎn)公司的分機(jī)機(jī)構(gòu),買還是不買呢??

      這問題,我已經(jīng)收到過不少朋友問啦:

      來源:部分留言截圖

      我們把這種情況叫異地投保,

      那異地投保能不能投?理賠會很麻煩嗎?怎么理賠?發(fā)生理賠糾紛會不會更麻煩?

      我整理了異地投保常見的問題集,希望能幫大家答惑解疑↓↓↓


       1 

      官方表態(tài):到底能不能異地投保?


      ① 監(jiān)管部門的態(tài)度——限制保險(xiǎn)公司,不限制用戶

      根據(jù)中國保監(jiān)會下發(fā)的“保險(xiǎn)公司管理規(guī)定(2015年修訂)”文件中

      第六章保險(xiǎn)經(jīng)營的如下規(guī)定:

      第四十一條:保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)不得跨省、自治區(qū)、直轄市經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù),本規(guī)定第四十二條規(guī)定的情形和中國保監(jiān)會另有規(guī)定的除外。 第四十二條:保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與共保、經(jīng)營大型商業(yè)保險(xiǎn)或者統(tǒng)括保單業(yè)務(wù),以及通過互聯(lián)網(wǎng)、電話營銷等方式跨省、自治區(qū)、直轄市承保業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)符合中國保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定。

      (來源:《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》(2015年修訂)截圖)

      所以,原則上保險(xiǎn)公司不允許跨省經(jīng)營,

      但是符合規(guī)定的話,通過互聯(lián)網(wǎng)方式跨區(qū)域經(jīng)營是沒有問題的。            

      值得注意的是,保監(jiān)會并沒有限制消費(fèi)者只能在自己住的地方買保險(xiǎn);比如,北京的保險(xiǎn)公司只能在北京銷售保險(xiǎn),但深圳的客戶可以選擇去北京買保險(xiǎn)。      

      ② 保險(xiǎn)公司的態(tài)度——不強(qiáng)調(diào)、不拒絕

      大多數(shù)保險(xiǎn)公司不會主動強(qiáng)調(diào)銷售區(qū)域的問題,

      反而會推出很多線上服務(wù)流程來爭取互聯(lián)網(wǎng)用戶,比如通過微信等方式就能修改聯(lián)系地址、理賠、退保等。


       2 

      異地投保/理賠,會不會有麻煩?


      說是說沒問題,但買到手的保險(xiǎn),還是有點(diǎn)慌兮兮的。


      ① 異地投保,能賠嗎?

      保險(xiǎn)能不能賠,主要看是不是符合合同條款,跟是否異地投保沒關(guān)系:

      即符合合同條款,會正常賠。


      ② 異地投保怎么理賠?麻煩嗎?

      現(xiàn)在的理賠比以前要簡單很多,

      尤其是準(zhǔn)備好齊全&合規(guī)的資料,給保險(xiǎn)公司審核,理賠會更順暢。

      (相關(guān)理賠資料在文末,供大家參考,具體以保險(xiǎn)公司為準(zhǔn))

      “理賠”關(guān)乎保險(xiǎn)公司的口碑、賠付率、合規(guī)經(jīng)營,是保險(xiǎn)公司的核心競爭力之一。

      不管從什么角度來看,少賠幾單來賺錢,實(shí)在不是什么長久之計(jì)。


      保險(xiǎn)公司的利潤主要是3方面:死差、利差、費(fèi)差。

      而理賠款屬于“死差”的小小部分。


      ③ 發(fā)生理賠糾紛,會不會更麻煩?

      我們都覺得發(fā)生理賠糾紛,要去到保險(xiǎn)公司所在地的訴訟機(jī)構(gòu)。

      想想就頭疼,其實(shí)也不一定!


      人身保險(xiǎn)合同糾紛的管轄法院是 被告的住所地 和 被保險(xiǎn)人住所地。

      如果住所地與經(jīng)常居住地不一致,會由經(jīng)常居住地人民法院管轄。


      比如簽約合同的保司在北京,被保險(xiǎn)人經(jīng)常居住在深圳,

      那么深圳和北京的法院都可以訴訟,如果想在居住地申請?jiān)V訟,只要居住地一年以上的證明就行。


       3 

      不同險(xiǎn)種,可以異地理賠嗎?


      一般情況下,醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、年金險(xiǎn)不限制出險(xiǎn)范圍,

      比如,醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)需在符合合同規(guī)定級別的醫(yī)院就醫(yī),并不是指定地域的醫(yī)院就醫(yī)。

      來源:尊享e生2021醫(yī)療險(xiǎn)(單人版)保障內(nèi)容截圖


      萬一需要理賠,要用到哪些材料?(收藏用)

      總的來說,異地投保:

      → 符合合同條款,會正常賠 → 可以申請線上理賠/異地理賠 → 異地理賠糾紛,可以在居住地訴訟 → 異地理賠,一般不限制出險(xiǎn)范圍

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