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      亳惠保的特殊門診,值么?

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      星球君 · 一年前937 人看過

      亳惠保200萬元的保障涵蓋100萬元醫(yī)療保障以及100萬元特藥保障,報銷比例達80%,免賠額2萬元。


      其中,住院醫(yī)療責任中包含特殊門診醫(yī)療費用,什么是特殊門診?有什么用?


      今天,星球君就跟大家說一說。


       1、特殊門診,是什么?


      特殊門診是指符合規(guī)定大病、慢性病,在門診治療也可以按照住院報銷,因為醫(yī)保都是只報銷住院費用,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在門診也可以做治療的,所以才有特殊門診了。


      而不同省份、不同地區(qū),醫(yī)??蓤箐N的特殊病種門診的范圍、比例也存在差異。


       2、亳惠保的特殊門診 


      由于特殊慢性病需要患者長期到特殊門診治療,導致很多家庭經(jīng)濟負擔過重。


      亳惠保的特殊門診保障,正是把這些特殊慢性病的治療費用與住院納入100萬元保障。


      那么亳惠保的特殊門診保障內(nèi)容有哪些?如何保障?


      根據(jù)亳州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保對特殊門診的規(guī)定:


      1、市定特殊慢性病病種——18種


      再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神障礙(重性)、惡性腫瘤(放化療)、慢性腎衰竭(尿毒癥期)、器官移植術(shù)后(抗排異治療)、心臟瓣膜置換術(shù)后、血管支架植入術(shù)后、肝硬化(失代償期)、丙型病毒性肝炎、肝豆狀核變性、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、心臟冠脈搭橋術(shù)后(抗排異治療)、心臟起搏器置入術(shù)后(抗排異治療)等。


      2、經(jīng)確認患有上述特殊病的參保人員


      省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的特殊慢性病門診醫(yī)藥費用按當次就診醫(yī)療機構(gòu)普通住院政策報銷,年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機構(gòu)計算1次起付線。



      省外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的特殊慢性病門診醫(yī)藥費用按省外醫(yī)療機構(gòu)住院政策報銷,起付線2000元,報銷比例60%。


      星球君提醒一句,在保障生效后患上長期需要在門診特殊病種治療的疾?。ㄙ裰菔嗅t(yī)保里規(guī)定的18個病種),才能與住院一同享受最高100萬元保障。


      本期就到這里了,如果覺有用的朋友,歡迎轉(zhuǎn)發(fā)~


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