分割單

分割單是醫(yī)保局或保險公司出具的一個證明，該機構(gòu)收取了被保人的理賠資料原件之后，會向用戶出具一個分割單，并且在用戶的資料復印件上蓋章。分割單上會列明被保人的醫(yī)療費用、已經(jīng)報銷的金額以及還未報銷的金額。

有了分割單和蓋章的復印資料，用戶可以向其他保險公司申請剩余醫(yī)療費報銷。

1、未備案異地就醫(yī)

通常醫(yī)保報銷醫(yī)療費用是實時的，被保人直接拿著醫(yī)?？ㄈメt(yī)院結(jié)算窗口結(jié)算即可，不需要走報銷程序。但是如果被保人在沒有備案的情況下異地就醫(yī)，需要自己先行全額墊付費用，最后再拿著發(fā)票去醫(yī)保局報銷。

如果被保人本身有商業(yè)險，將全部資料原件交給社保局后，還想要報銷商業(yè)醫(yī)療險，就可以向醫(yī)保局申請分割單。

2、購買多份商業(yè)保險

如果被保人購買了多份商業(yè)保險，一份商業(yè)保險報銷后還有費用沒有報銷完，可以向收取資料原件的保險公司申請開具分割單并要求其對理賠資料復印件蓋章。用戶再拿著分割單和蓋章的復印件向另一家保險公司提出報銷理賠申請。

開具分割單是為了讓被保人的醫(yī)療費用得以通過多家保險公司報銷，達到保險理賠的目的。與此同時，也是秉承報銷補償型保險“不可獲利”原則。

不同險種理賠時收取的資料有區(qū)別，重疾險通常只要被保人的出險情況屬于保障責任就可以定額給付保險金，不需要看被保人花費了多少錢。

中國銀保監(jiān)會發(fā)布的《健康保險管理辦法》第四條規(guī)定，費用補償型醫(yī)療保險的給付金額不得超過被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用金額。用戶經(jīng)常購買的醫(yī)療險、住院險都屬于報銷型的產(chǎn)品，這部分產(chǎn)品報銷是按照用戶實際花費來判斷的，只有資料原件才能證明哪些費用是報銷過的，哪些金額是需要自己承擔的，所以通常每份保險都需要提供原件。

而原件只有一份，一個機構(gòu)收取了，剩余的保險公司就沒有了，這個時候的分割單就相當于“頂替”了原件的作用，讓用戶可以報銷醫(yī)療費用的同時，也達到“不可獲利”的目的。

1、盡量先進行醫(yī)保報銷

用戶進行醫(yī)療費用報銷時，建議盡量先進行社保報銷，再報銷商業(yè)醫(yī)療險。一方面，可以避免醫(yī)保中心不認可保險公司開具的分割單，另一方面也可以避免不必要的麻煩，畢竟醫(yī)保報銷便捷，報銷后原件大概率是在用戶自己手里的，這樣就不用開具分割單那么麻煩了。

2、保存好原件復印件

如果需要進行多份商業(yè)險費用報銷，建議先將資料原件多復印幾份。申請第一份商業(yè)險保險時，除了要求保險公司出具分割單外，還需要求保險公司在復印件上蓋章，這樣也方便進行其他的商業(yè)險費用報銷。

3、報銷型醫(yī)療險足夠即可

雖然報銷型醫(yī)療險的保費價格低、實用性也較強，但是保額足夠即可，多買用處不大。畢竟這類保險理賠遵循的是“補償性”原則，保險公司賠付的金額不會超過被保人的實際總花銷，多買意義也不大。