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      健康告知沒通過,就買不了保險嗎?

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      慧擇小馬老師 · 一年前3069 人看過

      大家都知道,投保前有個健康告知。


      符合健康告知,才能投保。


      所以很多人看到這個提示,就被直接嚇跑了:


      圖片4.png


      但,小馬老師要提醒大家:


      就算看到這個提示框,不代表你真的與它無緣了。


      今天,我們就花點時間說一說:


      “不符合”健康告知,如何多走幾步,成功投保?



      1.png

      不符合健康告知還能投保?


      這個問題并不難解答。


      因為“健康告知”只是審核的一種形式。


      如果不符合“健康告知”的要求,還可以做核保。


      常說的核保方式分:智能核保人工核保。


      智能核保

      在后臺設(shè)置固定問題,根據(jù)答案彈出預(yù)設(shè)好的核保意見。

      兩三分鐘就能知道核保結(jié)果。


      人工核保

      要麻煩一點,要人工溝通,提交材料,周期長。

      一般建議智能核保解決不了,再選擇人工核保。


      完成核保后,最終的結(jié)論:


      要么是拒保,要么是可投保。


      但可投保也分了3種情況:


      • 標(biāo)體承保:身體健康,或問題不大,正常承保。

      • 加費承保:問題有一定影響,可以投保,但要多交錢。

      • 除外承保:問題大,但又不會影響其他身體部位,可以投保,但與此相關(guān)的疾病,不賠錢。


      因此,即使有些健康異常,也有機會投保。


      下面,小馬老師用小明、小剛、小紅三人舉例,說說具體的邏輯。


      他們的身體情況如下:


      小明

      半年前因摔跤骨折住過院,現(xiàn)在已經(jīng)好了

      小剛

      甲狀腺結(jié)節(jié)2級,但功能正常,其他沒問題

      小紅

      乳腺結(jié)節(jié)3級,其他沒問題


      3人投保一款重疾險,都需要經(jīng)過如下的健康告知。


      健康告知

      (圖片來源:某重疾險健康告知)


      小明的投保經(jīng)過


      雖然半年前住過院,但只是意外導(dǎo)致的骨折。


      在健康告知里,沒有問到


      所以,直接選擇“確認(rèn)無以上問題”,投保成功。


      小剛的投保經(jīng)過


      小剛的情況麻煩些,他的甲狀腺結(jié)節(jié)在健康告知里明確有問到。


      結(jié)節(jié).png


      所以,他選擇“有部分問題”,進(jìn)入智能核保。


      結(jié)節(jié)智核.png


      根據(jù)引導(dǎo),小剛回答了相關(guān)問題,最后核保通過。


      所以,他還是愉快地投保成功。


      小紅的投保經(jīng)過


      跟小剛一樣,乳腺結(jié)節(jié)有被問到,所以也進(jìn)入智能核保。


      由于她的結(jié)節(jié)分級比較高,最后被拒保了。


      但還沒結(jié)束,小紅發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品能人工核保。


      因為自己除了結(jié)節(jié),沒啥其他問題,她決定試一下。


      提交了自己的體檢和乳腺彩超分級報告。


      幾天后,小紅得到了回復(fù),除外承保


      不管咋樣,總比拒保好,所以小紅也投保了。


      雖然小明、小剛、小紅3人身體都有些問題,但最后都成功投保了。


      但小馬老師還是啰嗦一句:


      趁著身體健康,早點把保險安排上。



      2.png

      怎么告知,對自己最有利?


      由于國內(nèi)買保險采用的是“詢問告知”。


      所以,要想做好健康告知,記住一句話:


      問啥答啥,不問不答。


      比如小明的意外骨折住院,健告告知沒問到,所以不需要說。


      也有人會問,如果健康告知和智能核保沖突,該以哪個為準(zhǔn)?


      這個也簡單,我們需要搞清楚一個前后邏輯:


      即先有“健康告知”,然后再有智能核保和人工核保↓。


      健康告知 流程圖.jpg



      3.png

      小馬結(jié)語


      總而言之,健康告知很重要,關(guān)系到后續(xù)能否順利理賠


      但真遇到不符合健康告知的情況,也不要慌。


      先看看有沒有智能核保。


      智能核保不通過,還可以多看幾家公司的產(chǎn)品。


      由于各家保司的核保標(biāo)準(zhǔn)不一樣,如果A公司的產(chǎn)品,不能買,還可以看看B公司。


      想要知道哪些產(chǎn)品核保寬松?

      乙肝、結(jié)節(jié)、高血壓....

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