利寶保險有限公司
個人意外傷害保險
附加醫(yī)療費(fèi)用范圍擴(kuò)展條款
-備案編號：(利寶)(備-意外)[2017](附)85號

總則

第一條 本附加險保險合同（以下簡稱“本附加險合同”）由保險條款、投保單、保險單、保險憑證、批單、與本附加險合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注等組成。凡涉及本附加險合同的約定，均應(yīng)采取書面形式確認(rèn)。
第二條 凡投保《個人意外傷害保險(A款)》（以下簡稱“主險”）及《附加個人意外傷害醫(yī)療保險(A款)》的被保險人，可投保本附加險。
第三條 本附加險是對醫(yī)療費(fèi)用保險責(zé)任范圍的擴(kuò)展，并不涉及保險金額的增加。

保險責(zé)任

第四條 保險期間內(nèi)，被保險人因發(fā)生主險合同約定的保險事故并經(jīng)醫(yī)院確診必須進(jìn)行治療而產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，保險人將以保險單中列明的金額為限進(jìn)行給付。免賠額和給付比例由投保人、保險人雙方約定，并在保險單上載明。

責(zé)任免除

第五條 因下列情形造成被保險人支付醫(yī)療費(fèi)用的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：
(一)主險合同已經(jīng)列明的責(zé)任免除事項(xiàng)；
(二)健康體檢、療養(yǎng)、特別護(hù)理、康復(fù)治療、物理治療、心理治療、安胎及分娩（包括剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)及引產(chǎn)）等費(fèi)用；
(三)掛號費(fèi)、護(hù)理（陪?。┵M(fèi)、空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)、伙食費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)及裝配假眼、假牙、假肢，用于矯形、整容、安裝殘疾用具等需要自付的費(fèi)用；

其他事項(xiàng)

第六條 本附加險屬于對應(yīng)主險合同的組成部分。
第七條 本附加險條款內(nèi)容與主險條款內(nèi)容相悖之處，以本附加險條款為準(zhǔn)；未盡之處，以主險條款為準(zhǔn)。

釋義

第八條 本附加險條款中未定義詞語，以主險條款中的釋義為準(zhǔn)。
第九條 在本附加險條款中，以下詞語具有如下含義：
合理醫(yī)療費(fèi)用：在醫(yī)院治療過程中實(shí)際發(fā)生的、并由注冊醫(yī)師開具的治療產(chǎn)生的必要醫(yī)療費(fèi)用，此醫(yī)療費(fèi)用范圍不受國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目目錄、基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的限制。