附加猝死保險（2019版）條款

(史帶財險)(備-其他)【2020】(附) 071 號

第一條 附加保險合同訂立
本附加保險合同（以下簡稱“本附加合同”）條款須附加于保險人主保險合同條款使用。

第二條 保險責(zé)任
在保險合同有效期內(nèi)，若被保險人在本附加合同約定的等待期（見釋義1）后非因意外傷害（見釋義2）事故而猝死（見釋義3），保險人按保險單所載明的本附加合同項下的保險金額給付猝死保險金。
等待期在保險單上約定，如無特別約定，則為90天。

第三條 責(zé)任免除
任何下列情形而導(dǎo)致的損失，或在下列期間發(fā)生的損失，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任：
(一)投保人的故意行為；
(二)被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
(三)被保險人流產(chǎn)、分娩及由以上原因引起之并發(fā)癥；
(四)被保險人接受醫(yī)療檢查、麻醉、整容、整形手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)；
(五)被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
(六)任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷輻射或污染；
(七)既往病癥及其并發(fā)癥；
(八)被保險人因意外傷害事故身故；
(九)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；
(十)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間；
(十一)被保險人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈陽性）期間；
(十二)被保險人存在精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》為準）期間。

第四條 保險期間
除另有約定外，本附加合同的“保險期間”同主保險合同一致。

第五條 保險金申請
保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應(yīng)提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險人無法核實該申請的真實性的，保險人對無法核實部分不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
(一)保險金給付申請書；
(二)保險單或其他保險憑證；
(三)身故保險金受益人的身份證明；
(四)國家衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機構(gòu)出具的被保險人死亡證明書；
(五)被保險人的戶籍注銷證明；
(六)保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料；
(七)如被保險人在境外身故的，需要提供中華人民共和國駐所在國使、領(lǐng)館或保險事故發(fā)生地政府有關(guān)機構(gòu)出具的被保險人死亡證明或驗尸報告。

第六條 本附加合同效力終止
本附加合同所附屬的主保險合同效力終止，本附加合同效力即行終止。主保險合同無效，本附加合同亦無效。

第七條 其他條款的適用
本附加合同條款與主保險合同條款不一致之處，以本附加合同條款為準；本附加合同條款未盡之處，以主保險合同條款為準。

第八條 釋義
1.等待期：指自附加保險合同生效日起計算的一段時間，具體天數(shù)由保險人和投保人在投保時約定并在保險單上載明。在等待期內(nèi)出現(xiàn)癥狀或獲得疾病診斷,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
2.意外傷害：指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。
3.猝死：指貌似健康的人因潛在性疾?。ㄆ髻|(zhì)性或非器質(zhì)性）或者功能障礙導(dǎo)致的突然死亡，或由此引起的急性癥狀并于急性癥狀發(fā)生后6小時內(nèi)死亡。